İçeriğe geç

Şablon

Sigorta sertifikası talep yazısı şablonu

Kısaca

Bir tedarikçi, yüklenici veya kiracıdan güncel sigorta belgesi istemek ya da süresi dolmak üzere olan belgenin yenilenmesini talep etmek için bu şablonu kullanın. Sözleşmedeki teminat türlerini, asgari limitleri, istenen belgeleri, son tarihi ve belgelerin kime gönderileceğini tek bir yazıda toplar.

Yazan: Pactinel editorial team22 Ekim 2026 tarihinde gözden geçirildi2 dk okuma

Nasıl kullanılır

  1. Sözleşmedeki sigorta maddesini ve eklerini bulun: istenen teminat türleri, asgari limitler, ek sigortalı, rücu hakkından vazgeçme, iptal bildirimi ve süre.
  2. Teminat tablosunu genel değil, sözleşmenizin gerçek şartlarıyla doldurun.
  3. Yazıyı karşı tarafın sözleşme veya risk yetkilisine gönderin; genellikle işi sigorta brokeri yürütüyorsa broker e-postasını isteyin.
  4. Türkiye'de sigorta poliçesinin kendisi veya sigorta şirketi ya da broker tarafından düzenlenen poliçe özeti/teminat yazısı kanıt olarak istenebilir; hangi belgenin kabul edileceğini sözleşmede belirleyin. Sertifika kanıttır, poliçenin yerini tutmaz.
  5. Her poliçenin bitiş tarihini kaydedin ve öncesine hatırlatma kurun (yükümlülük kayıt tablosu).
  6. Yazıyı resmi sözleşme bildirimi olarak gönderecekseniz bildirim maddesindeki kanal ve adrese uyun; nazik hatırlatma niteliğindeki talep e-postayla yapılabilir.

Şablon

[Şirketinizin unvanı] [Adres]

[Tarih]

Kime: [Karşı tarafın unvanı] Dikkatine: [Sözleşme veya risk yetkilisi] [Karşı tarafın adresi veya e-postası]

KONU: [Sözleşme adı], [Sözleşme tarihi] tarihli sözleşme kapsamında sigorta belgesi talebi

Sayın [Muhatap],

Sözleşmemizin [Madde numarası] maddesi uyarınca [Karşı tarafın unvanı], sigorta teminatı bulundurmakla yükümlüdür. [Tarih] tarihine kadar aşağıdakileri gösteren güncel sigorta belgesini (sertifika veya poliçe özeti) göndermenizi rica ederiz:

Teminatİstenen asgari limitDiğer şartlar
[Genel sorumluluk]Hasar başına [Tutar ve para birimi] / yıllık [Tutar][Ek sigortalı: [Şirketinizin unvanı]]
[Mesleki sorumluluk][Tutar ve para birimi][Geriye dönük tarih, talep esaslı şartlar]
[İşveren sorumluluğu][Tutar][Rücu hakkından vazgeçme]
[Siber sorumluluk][Tutar ve para birimi][Notlar]
[Diğer teminat][Tutar ve para birimi][Notlar]

Belgede [Şirketinizin unvanı]'nın [belge sahibi olarak ve ek sigortalı olarak, ilgili zeyilname ile] gösterilmesini; poliçe numaralarının, sigorta şirketi adlarının, başlangıç ve bitiş tarihlerinin yer almasını ve poliçe izin veriyorsa iptal hâlinde [gün sayısı] gün önceden tarafımıza bildirim yapılmasını rica ederiz.

Kayıtlarımıza göre mevcut belgenin bitiş tarihi [Bitiş tarihi]'dir. Yenilenen belgeyi bu tarihten önce göndermenizi rica ederiz.

Belgeleri [Ad Soyad], [E-posta] adresine iletebilirsiniz. Sorularınız için [Telefon / e-posta].

Teşekkürler,

[Ad Soyad] [Unvan] [Şirketinizin unvanı]

Belgeyi aldığınızda kontrol listesi

KontrolTamam
Sigortalı unvanı sözleşme tarafıyla aynı[ ]
İstenen her teminat, asgari limit veya üzerinde gösteriliyor[ ]
Poliçe dönemi sözleşme dönemini veya mevcut dönemi kapsıyor[ ]
Gerekiyorsa ek sigortalı, rücu vazgeçme ve iptal bildirimi var[ ]
Bitiş tarihleri kaydedildi, hatırlatma kuruldu[ ]

Bu şablon genel bilgidir; hukuki veya sigorta danışmanlığı değildir. Gerekli teminatlar sözleşmenize bağlıdır; belgenin yeterli olup olmadığından emin değilseniz bir broker veya avukata danışın.

Pactinel, sigorta bitiş tarihlerini diğer yükümlülüklerle birlikte takip etmenize yardımcı olur; bkz. ücretsiz plan.